输尿管下段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术等方式治疗。输尿管下段结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石自然排出。适用于直径小于6毫米的结石,可能伴随轻度腰胀症状。
可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。结石可能与高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进有关,表现为绞痛伴血尿。
适用于直径6-15毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。可能与尿路梗阻、胱氨酸尿症相关,典型症状为放射性腹痛。
用于处理较大或嵌顿性结石,通过内镜直接取出。常继发于肾盂输尿管连接部狭窄,可能引发肾积水。
治疗后需限制高草酸饮食,适当进行跳跃运动促进残石排出,定期复查泌尿系超声监测复发情况。