缺血性视神经病变的症状主要包括视力突然下降、视野缺损、色觉异常和相对性瞳孔传入障碍。
患者常突发单眼无痛性视力减退,严重程度可从轻度模糊至光感消失,多与视神经供血不足导致轴浆流中断有关。
典型表现为与生理盲点相连的弓形或扇形暗点,下方视野更易受累,因视乳头筛板前区小血管分支闭塞所致。
早期即可出现红色饱和度下降,呈现红绿色觉异常,与视网膜神经节细胞对缺氧敏感的特性相关。
患眼出现相对性瞳孔传入障碍,表现为交替光照试验时瞳孔收缩迟缓,提示前部视神经纤维受损。
出现上述症状需立即至眼科急诊,通过眼底检查、视野计和光学相干断层扫描等明确诊断,急性期可考虑糖皮质激素冲击治疗联合改善微循环措施。