糖尿病常见并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、心血管疾病、脑血管疾病、皮肤感染、酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖反应。
长期高血糖损害肾小球滤过功能,早期表现为微量白蛋白尿,后期可能进展至肾衰竭。需定期监测尿蛋白及肾功能,控制血压血糖。
高血糖导致视网膜微血管损伤,初期出现视力模糊,严重时可致失明。建议每年进行眼底检查,及时激光治疗。
表现为四肢麻木刺痛,足部感觉减退易受伤。需加强足部护理,可使用甲钴胺等神经营养药物。
神经血管病变导致足部溃疡感染,严重者需截肢。每日检查足部,穿着合适鞋袜,避免外伤。
动脉粥样硬化加速,易发心肌梗死。控制血脂血压,定期心电图检查,必要时冠脉介入治疗。
脑卒中风险显著增加,可能出现偏瘫失语。保持血压稳定,出现症状立即就医。
高血糖环境易滋生细菌真菌,常见疖肿癣菌感染。保持皮肤清洁干燥,及时处理创面。
胰岛素严重不足时脂肪分解产生酮体,表现为恶心呕吐、呼吸深快。需急诊补液胰岛素治疗。
极高血糖导致血液渗透压升高,出现嗜睡昏迷。多见于老年人,需大量补液降糖。
降糖药物过量或进食不足导致心悸出汗,严重者意识丧失。立即进食含糖食物,调整用药方案。
糖尿病患者需定期监测血糖,均衡饮食适度运动,遵医嘱规范用药,出现异常及时就医。