胃癌化疗方法主要有新辅助化疗、辅助化疗、姑息化疗、联合靶向治疗四种方式。
手术前缩小肿瘤体积,常用方案包含奥沙利铂联合卡培他滨,可能引起白细胞减少和恶心呕吐,需配合升白针和止吐药物。
术后清除残留癌细胞,多采用替吉奥单药或紫杉醇组合,可能出现手足综合征,需使用维生素B6和保湿剂缓解。
晚期患者延长生存期,伊立替康联合氟尿嘧啶是常见选择,易导致腹泻和脱发,需要预服洛哌丁胺并加强营养支持。
针对HER2阳性患者采用曲妥珠单抗联合化疗,可能诱发心脏毒性,需定期监测心功能并配合辅酶Q10保护心肌。
化疗期间建议采用高蛋白软食,少量多餐减轻胃肠负担,适当进行低强度运动维持体能,定期复查血常规和肝肾功能。