水痘的并发症主要有皮肤感染、肺炎、脑炎、败血症等,严重时可危及生命,建议出现高热不退或意识障碍时立即就医。
水痘皮疹搔抓可能导致细菌性皮肤感染,常见病原体为金黄色葡萄球菌或链球菌,表现为局部红肿化脓,可外用莫匹罗星软膏或口服头孢氨苄治疗。
水痘病毒性肺炎多见于成人或免疫缺陷者,表现为咳嗽气促,胸片显示弥漫性结节影,需使用阿昔洛韦静脉滴注配合氧疗。
水痘后脑炎常在皮疹消退后出现头痛呕吐,脑脊液检查可见淋巴细胞增多,需静脉注射更昔洛韦并监测颅内压。
继发细菌入血可引起寒战高热,血培养阳性需根据药敏结果选用万古霉素等强效抗生素,重症需入住ICU监护。
水痘患者应保持皮肤清洁,剪短指甲避免抓挠,发热期间多饮水,饮食选择绿豆粥、百合羹等清热食物,皮疹结痂前需隔离防止传播。