水痘结痂期仍具有传染性,但传染性较疱疹期明显降低。传染性评估需结合结痂干燥程度、疱疹液残留情况、患者免疫状态等因素综合判断。
完全干燥硬化的结痂通常无传染性,但未完全干燥或痂下残留疱疹液时仍可能释放病毒颗粒。
破损结痂暴露的创面若存在渗出液,病毒仍可通过接触传播,需避免抓挠或外力剥脱痂皮。
免疫功能低下患者的结痂期病毒脱落时间可能延长,建议隔离至所有皮损完全结痂脱落。
结痂期主要通过直接接触传播,飞沫传播概率显著降低,但仍需保持1米以上社交距离。
结痂期患者应穿着宽松衣物避免摩擦,使用炉甘石洗剂缓解瘙痒,接触过痂皮的衣物需60℃以上高温消毒。未接种疫苗的密切接触者建议在暴露后3-5天内进行应急接种。