前列腺癌晚期通常难以完全治愈,但可通过内分泌治疗、化疗、靶向治疗、放射性核素治疗等方式控制病情进展。
通过抑制雄激素分泌延缓肿瘤生长,常用药物包括亮丙瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙等,可能伴随潮热和骨质疏松。
多西他赛联合泼尼松是常用方案,适用于转移性患者,可能导致骨髓抑制和消化道反应,需定期监测血常规。
奥拉帕利等PARP抑制剂针对特定基因突变患者,治疗前需进行基因检测,常见副作用包括贫血和乏力。
镭-223可定向杀灭骨转移灶,能显著缓解骨痛,治疗期间需监测骨髓功能和肾功能指标。
建议晚期患者保持高蛋白饮食,适当进行康复训练,定期复查PSA和影像学评估,疼痛明显时可考虑姑息治疗改善生活质量。