糖尿病酮症酸中毒的主要诱因有感染、胰岛素治疗中断、急性疾病、应激状态等。
感染是糖尿病酮症酸中毒最常见的诱因,尤其是呼吸道感染、尿路感染等。感染会导致机体应激反应增强,胰岛素抵抗加重,血糖控制恶化。患者需积极抗感染治疗,同时调整胰岛素用量。
1型糖尿病患者自行停用胰岛素或胰岛素用量不足时,极易发生酮症酸中毒。患者需严格遵医嘱用药,不可随意调整胰岛素剂量。
心肌梗死、脑血管意外等急性疾病会加重代谢紊乱,诱发酮症酸中毒。患者出现急性疾病时应密切监测血糖,及时就医调整治疗方案。
严重创伤、手术、精神刺激等应激状态会促进升糖激素分泌,导致血糖急剧升高。糖尿病患者在应激状态下需加强血糖监测,必要时住院治疗。
糖尿病患者应注意预防感染,规律用药,出现不适及时就医,定期监测血糖和尿酮体。