肾细胞癌是什么病

Question

肾细胞癌是什么病

Answer 1

肾细胞癌是起源于肾小管上皮细胞的恶性肿瘤，主要类型包括透明细胞癌、乳头状肾细胞癌和嫌色细胞癌，典型表现为无痛性血尿、腰部肿块及体重下降。

1、发病机制：

与VHL基因突变导致的缺氧诱导因子蓄积有关，长期吸烟、肥胖及高血压是明确危险因素。

2、诊断方法：

增强CT显示快进快出强化特征，病理活检可确诊，需鉴别肾盂癌与肾血管平滑肌脂肪瘤。

3、治疗原则：

局限性肿瘤首选肾部分切除术，转移性患者需采用靶向药物联合免疫治疗，常用舒尼替尼、帕博利珠单抗等。

4、预后因素：

五年生存率与肿瘤分期密切相关，T1期超过90%，伴远处转移者不足15%，术后需定期复查胸腹CT。

确诊后应戒烟控压，保持适度运动，术后饮食需适量补充优质蛋白促进伤口愈合，避免高脂高盐食物加重肾脏负担。