剖腹产恶露快干净了又有鲜血怎么回事

Question

剖腹产恶露快干净了又有鲜血怎么回事

Answer 1

剖腹产后恶露快干净时又出现鲜血可能由子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过药物治疗、清宫手术、抗感染治疗等方式处理。

1、子宫复旧不良

子宫收缩乏力导致血管闭合不全，表现为突然出血伴下腹坠胀。建议按摩子宫促进收缩，使用缩宫素注射液、益母草颗粒、产后逐瘀胶囊等药物。

2、胎盘胎膜残留

组织残留影响子宫内膜修复，出血呈鲜红色伴组织物排出。需超声检查确认，必要时行清宫术，配合新生化颗粒、产妇安合剂、五加生化胶囊等药物。

3、感染

细菌上行感染引发子宫内膜炎，出血伴有异味分泌物及发热。需进行分泌物培养，使用头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星等抗生素治疗。

4、凝血功能障碍

妊娠期凝血功能异常未完全恢复，出血呈持续性且不易止血。需检测凝血四项，补充维生素K1、氨甲环酸、凝血酶原复合物等药物。

出现异常出血应及时复查超声，保持会阴清洁，避免剧烈运动，哺乳可促进子宫收缩，出血量多或持续3天以上需立即就医。