晚期肝硬化最严重的并发症

Question

晚期肝硬化最严重的并发症

Answer 1

晚期肝硬化最严重的并发症主要有肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝肾综合征、原发性肝癌。

1、肝性脑病

肝性脑病是肝功能衰竭导致血氨升高引起的神经精神异常，表现为意识障碍和性格改变，需限制蛋白摄入并使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等降氨药物。

2、食管胃底静脉曲张破裂出血

门静脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂，表现为呕血或黑便，需紧急内镜下止血治疗，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。

3、肝肾综合征

严重肝病导致肾功能衰竭，表现为少尿和肌酐升高，需使用特利加压素联合白蛋白治疗，必要时行血液净化。

4、原发性肝癌

肝硬化是肝癌的主要危险因素，表现为肝区疼痛和体重下降，需根据分期选择手术切除、肝动脉化疗栓塞或靶向治疗。

晚期肝硬化患者应严格戒酒，限制钠盐摄入，定期监测肝功能、腹部超声和甲胎蛋白，出现并发症需立即就医。