乳腺原位癌切除后是不是就没事了

Question

乳腺原位癌切除后是不是就没事了

Answer 1

乳腺原位癌切除后多数情况下预后良好，但仍需定期随访。复发风险主要与病理类型、手术切缘、激素受体状态等因素相关。

1、病理类型

导管原位癌复发概率低于小叶原位癌。前者可通过全乳放疗降低复发风险，后者可能需要预防性内分泌治疗。

2、手术切缘

切缘阴性者局部复发概率较低。若切缘阳性可能需要二次手术扩大切除范围，或配合全乳放疗。

3、激素受体

雌激素受体阳性患者需接受5年内分泌治疗，常用药物包括他莫昔芬、阿那曲唑等，可降低对侧乳腺癌发生风险。

4、随访监测

术后需每6-12个月进行乳腺超声或钼靶检查，持续5年以上。发现异常钙化或新发肿块需及时活检。

建议保持规律作息，限制酒精摄入，适量补充维生素D，并遵医嘱完成后续治疗计划。