怎样排除乳房湿疹样癌

Question

怎样排除乳房湿疹样癌

Answer 1

乳房湿疹样癌需结合皮肤活检、影像学检查及肿瘤标志物检测进行鉴别诊断，主要排查手段包括临床表现观察、病理组织学检查、乳腺超声或钼靶、免疫组化检测。

1、临床表现观察

注意乳头乳晕区持续红斑、糜烂或结痂等湿疹样改变，与普通湿疹不同在于病变边界不清且对常规治疗无效。

2、病理组织学检查

通过皮肤活检发现Paget细胞可确诊，该检查是区分湿疹样癌与良性皮肤病变的金标准。

3、乳腺超声或钼靶

影像学检查可评估是否合并乳腺导管内癌或浸润癌，约半数患者存在深部肿瘤病灶。

4、免疫组化检测

CK7、GCDFP-15等标志物阳性表达有助于鉴别诊断，需与黑色素瘤等恶性肿瘤进行区分。

发现乳头异常病变应及时就诊乳腺外科，避免自行使用激素药膏延误诊断，确诊后需根据分期选择手术或综合治疗。