心脏右束支传导阻滞怎么办

Question

心脏右束支传导阻滞怎么办

Answer 1

心脏右束支传导阻滞可通过定期随访、药物治疗、病因控制和心脏起搏器植入等方式干预，通常由心肌缺血、心肌炎、先天性心脏病或特发性传导系统退变等原因引起。

1、定期随访

轻度无症状者建议每6-12个月复查心电图和动态心电图，监测传导阻滞进展，无须特殊治疗。

2、药物治疗

伴随心动过缓可选用阿托品、异丙肾上腺素等改善传导，合并心力衰竭需使用地高辛，所有药物均需严格遵医嘱。

3、病因控制

冠心病患者需控制血脂和抗血小板治疗，心肌炎患者需抗病毒和营养心肌，病因治疗有助于改善传导功能。

4、起搏器植入

进展为三度房室传导阻滞或出现晕厥者，需考虑植入永久性心脏起搏器，手术需评估适应证和风险。

日常避免剧烈运动和情绪激动，控制高血压糖尿病等基础疾病，出现心悸晕厥等症状需及时心内科就诊。