血压220怎么办

Question

血压220怎么办

Answer 1

血压220属于高血压急症，需立即就医处理。高血压急症可能由原发性高血压失控、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、子痫前期等原因引起，可通过静脉降压药物、口服降压药、病因治疗、生活方式调整等方式干预。

1、原发性高血压失控

长期未控制的高血压可能导致血压骤升，伴随头痛、视物模糊。需紧急使用尼卡地平注射液控制血压，后续联合氨氯地平片、缬沙坦胶囊长期管理。

2、肾动脉狭窄

肾血管病变导致肾素分泌异常，表现为血压骤升伴腰腹痛。需行肾动脉造影确诊，采用经皮肾动脉成形术或服用贝那普利片改善血流。

3、嗜铬细胞瘤

肾上腺肿瘤分泌过量儿茶酚胺，引发阵发性高血压伴心悸。确诊需检测尿变肾上腺素，手术切除肿瘤前需用酚妥拉明注射液预处理。

4、子痫前期

妊娠期特有疾病表现为高血压合并蛋白尿，需硫酸镁注射液解痉并终止妊娠，配合拉贝洛尔片控制血压。

血压超过180/120毫米汞柱时须急诊处理，避免自行调整药物。日常需严格限盐、监测血压、避免情绪激动，合并靶器官损害者需定期复查心肾功能。