怎样排除宝宝是巨结肠

Question

怎样排除宝宝是巨结肠

Answer 1

宝宝出现疑似巨结肠症状时，可通过观察排便情况、腹部触诊、影像学检查和肛门直肠测压等方式排查。巨结肠通常表现为顽固性便秘、腹胀呕吐等症状，需及时就医明确诊断。

1、观察排便

家长需记录宝宝排便频率和性状，先天性巨结肠患儿多出生后48小时内无胎便排出，或需灌肠才能排便，日常排便呈细条状伴恶臭。

2、腹部触诊

医生通过触诊可发现左下腹粪块堆积，典型体征为直肠指检时触及狭窄段后爆发性排出恶臭粪便，家长不可自行进行直肠刺激操作。

3、钡剂灌肠

造影检查能显示病变肠段狭窄与近端扩张的典型征象，检查前需清洁灌肠，家长应配合医护人员做好宝宝安抚工作。

4、直肠测压

通过检测肛门括约肌反射可确诊，先天性巨结肠患儿缺乏直肠肛门抑制反射，该检查无创但需要宝宝保持安静状态。

若宝宝出现喂养困难、生长迟缓和反复肠梗阻表现，建议尽早就诊小儿外科，确诊后需根据病情选择肠造瘘或根治性手术等治疗方式。