胸膜炎可能由病毒感染、细菌感染、结核分枝杆菌感染、自身免疫性疾病等因素引起,可通过抗感染治疗、胸腔穿刺引流、糖皮质激素治疗、镇痛治疗等方式缓解。
柯萨奇病毒或流感病毒等感染胸膜导致炎症反应,表现为胸痛随呼吸加重。治疗以休息和对症为主,可遵医嘱使用利巴韦林、奥司他韦、阿昔洛韦等抗病毒药物。
肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌等侵入胸膜腔,常伴随发热和咳嗽。需抗生素治疗如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素,严重者需胸腔闭式引流。
结核分枝杆菌感染胸膜导致结核性胸膜炎,表现为午后低热和胸腔积液。需规范抗结核治疗,使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物,疗程通常超过6个月。
类风湿关节炎或系统性红斑狼疮等疾病累及胸膜,可能伴随关节肿痛或皮疹。需使用泼尼松、甲氨蝶呤等免疫抑制剂控制原发病,胸痛明显时可短期用布洛芬缓解。
胸膜炎患者应避免剧烈运动,保证充足营养摄入,出现呼吸困难或持续高热需立即就医。