限制性心肌病的特点主要包括心室舒张功能受限、心房扩大、心内膜增厚以及心输出量减少。
1、舒张受限
心室壁僵硬导致舒张期充盈受阻,表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难,需通过利尿剂和钙通道阻滞剂改善症状。
2、心房扩大
长期心室充盈压力增高引起双心房扩张,可能诱发房颤或血栓栓塞,需抗凝治疗并监测心律。
3、心内膜增厚
心肌纤维化或淀粉样物质沉积导致心内膜增厚,超声心动图可见特征性改变,部分病例需心内膜活检确诊。
4、心输出量低
晚期出现固定性低心排血量综合征,表现为乏力、水肿,严重时需考虑心脏移植。
患者应限制钠盐摄入并定期监测体重变化,避免剧烈运动加重心脏负荷。