心绞痛病人的疼痛有哪些特点

Question

心绞痛病人的疼痛有哪些特点

Answer 1

心绞痛病人的疼痛特点主要有胸骨后压榨性疼痛、向左肩及左上肢放射、持续数分钟、活动后加重等。

1、胸骨后疼痛

典型表现为胸骨中下段后方压榨样或紧缩感疼痛，可能与心肌缺血导致的无氧代谢产物堆积刺激神经有关。发作时可舌下含服硝酸甘油片缓解症状。

2、放射痛

疼痛常向左肩、左上肢内侧放射，少数可放射至下颌或上腹部，与心脏传入神经和体表感觉神经在脊髓层面的汇聚有关。需警惕不典型放射痛易被误诊为其他疾病。

3、持续时间短

疼痛通常持续2-5分钟，极少超过15分钟，休息或含服硝酸酯类药物后可缓解。若超过20分钟需警惕急性心肌梗死可能。

4、诱因相关

体力活动、情绪激动、寒冷刺激等增加心肌耗氧的情况易诱发疼痛，安静休息后减轻，这是与心肌梗死疼痛的重要鉴别点。

心绞痛患者应随身携带急救药物，避免剧烈运动和情绪波动，定期监测血压血脂血糖水平，保持低盐低脂饮食。