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早期脑梗塞怎么治疗
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早期脑梗塞怎么治疗
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  • 宋振海 副主任医师 山东省立医院

    早期脑梗塞可通过静脉溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、控制危险因素等方式治疗。早期脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

    1、静脉溶栓治疗

    发病4.5小时内可使用阿替普酶进行溶栓,恢复血流灌注。溶栓前需排除出血风险,评估NIHSS评分。

    2、抗血小板聚集

    未溶栓患者可立即使用阿司匹林肠溶片或氯吡格雷片,抑制血小板聚集防止血栓扩大。需监测消化道出血风险。

    3、神经保护治疗

    依达拉奉注射液可清除自由基保护脑细胞,丁苯酞软胶囊能改善微循环。需在发病24小时内开始使用。

    4、控制危险因素

    急性期需调控血压血糖,长期需服用阿托伐他汀钙片稳定斑块。高血压患者应使用氨氯地平片控制血压。

    发病后需绝对卧床休息,避免情绪激动,监测生命体征变化。恢复期应进行康复训练,控制饮食中盐分和脂肪摄入。

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