细菌性腹泻多数情况下可以自愈。病程通常持续3-7天,是否自愈与感染菌株毒力、患者免疫力、补液是否充足、是否合并基础疾病等因素有关。
普通致病性大肠杆菌等弱毒力菌株感染多可自愈,而霍乱弧菌等强毒力菌株需抗生素治疗。轻度腹泻可口服补液盐预防脱水。
免疫功能正常者多能自行清除病原体,免疫缺陷患者易进展为脓毒症。建议监测体温及排便频率变化。
充足补液可维持电解质平衡,促进毒素排出。每腹泻一次需补充100-200ml口服补液盐,严重脱水需静脉输液。
合并炎症性肠病等基础疾病者易出现并发症。若出现血便、持续高热或意识改变,应立即就医。
发病期间建议食用低渣饮食如米汤、馒头,避免乳制品及高纤维食物,症状加重或持续超过1周需进行粪便培养检查。