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小孩遗尿症是什么病
病情描述:
小孩遗尿症是什么病
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  • 杨小凡 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    小孩遗尿症是儿童期常见的排尿功能障碍,主要表现为5岁以上儿童在睡眠中不自主排尿,可能与遗传因素、膀胱容量小、抗利尿激素分泌异常、心理因素等有关。

    1、遗传因素

    约30%遗尿症患儿有家族史,建议家长记录排尿日记,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁片、盐酸丙咪嗪片等药物调节排尿功能。

    2、膀胱发育延迟

    膀胱容量较小或肌肉控制力不足导致,家长需日间督促定时排尿,配合膀胱功能训练,严重时可使用索利那新片等药物改善膀胱过度活动。

    3、激素分泌异常

    夜间抗利尿激素分泌不足致尿量增多,建议限制睡前饮水量,必要时使用醋酸去氨加压素喷雾剂等药物补充激素。

    4、心理社会因素

    焦虑、家庭环境变化可能诱发症状,家长需避免责备,建立奖励机制,合并情绪障碍时可联合心理行为治疗。

    多数患儿随着年龄增长症状改善,日常可进行排尿中断训练,晚餐后控制液体摄入,避免食用西瓜等利尿食物,持续遗尿需排除脊柱裂等器质性疾病。

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