休克性低血压怎么及时处理

Question

休克性低血压怎么及时处理

Answer 1

休克性低血压需立即采取平卧位、补充血容量、维持呼吸循环及病因治疗。休克性低血压的紧急处理主要有保持呼吸道通畅、快速补液、血管活性药物应用、原发病控制。

1、保持呼吸道通畅

立即将患者置于平卧位，头偏向一侧，清除口腔异物，必要时行气管插管。确保氧饱和度维持在90%以上，高流量吸氧6-8升/分钟。

2、快速补液

建立两条静脉通路，首选生理盐水或乳酸林格液快速输注，30分钟内输入1000-2000毫升。监测中心静脉压指导补液速度，避免肺水肿。

3、血管活性药物

在充分补液后血压仍低时，可遵医嘱使用多巴胺、去甲肾上腺素等血管活性药物。需持续心电监护，根据血压调整给药速度。

4、原发病控制

针对感染性休克使用抗生素，过敏性休克注射肾上腺素，心源性休克给予强心治疗。同时进行血常规、血气分析等检查明确病因。

休克性低血压属于危急重症，现场处理后须立即转运至急诊科。日常应注意控制基础疾病，出现面色苍白、冷汗、意识模糊等症状时即刻就医。