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再生障碍贫血怎么治疗
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再生障碍贫血怎么治疗
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  • 王相华 主任医师 山东省立医院

    再生障碍性贫血可通过免疫抑制治疗、造血干细胞移植、雄激素治疗、支持治疗等方式改善。该病通常由化学毒物接触、病毒感染、电离辐射、遗传因素等原因引起。

    1、免疫抑制治疗

    抗胸腺细胞球蛋白联合环孢素是标准方案,适用于非重型患者。可能与T淋巴细胞异常活化有关,表现为全血细胞减少。常用药物包括环孢素软胶囊、抗胸腺细胞球蛋白注射液、吗替麦考酚酯分散片。

    2、造血干细胞移植

    适用于年轻重型患者,需配型成功。可能与造血微环境损伤有关,表现为严重感染倾向。移植前需使用白消安注射液、环磷酰胺注射液进行预处理。

    3、雄激素治疗

    司坦唑醇片可刺激骨髓造血,适用于慢性患者。可能与造血干细胞内在缺陷有关,表现为皮肤黏膜出血。用药期间需监测肝功能。

    4、支持治疗

    包括成分输血、抗感染等对症措施。可能与造血生长因子缺乏有关,表现为活动后心悸。严重贫血可输注去白细胞红细胞悬液。

    患者需避免接触苯类化学物质,保持口腔清洁,定期监测血常规。急性期应卧床休息,饮食选择高蛋白易消化食物。

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