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吃络活喜氨氯地平片出现水肿,可以换成卡优能贝尼地平片吗?
病情描述:
我一直在吃络活喜氨氯地平片控制高血压,最近发现脚踝有些水肿。听说卡优能盐酸贝尼地平片也是降压药,我想问问像我这种情况,能不能把络活喜换成卡优能盐酸贝尼地平片呢?
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  • 倪新海 主任医师 中国医学科学院阜外医院
    如果使用络活喜氨氯地平后出现脚踝水肿,可以在医生指导下换成卡优能盐酸贝尼地平片,不少患者在更换后水肿会明显减轻甚至消失,血压也能保持平稳。
    络活喜氨氯地平片属于单通道钙通道阻滞剂,通过扩张外周小动脉降低血压,但对小静脉的扩张作用较弱,好比入水多出水少,大量液体沉积在毛细血管,就容易引发水肿。
    卡优能盐酸贝尼地平片独特的三通道作用机制,除了扩张外周血管外,还能作用于T型通道,扩张小静脉来平衡毛细血管的静水压,既能减少血管舒张性水肿,还能平衡肾内压,保护肾功能。此外,它还能作用于N型通道,抑制交感神经激活,减少血管通透性异常。在平稳长效降压的同时,实现了心、脑、肾的协同保护,并且水肿、心率增快、头晕的副作用发生率更低。
    日常生活中,还需要注意低盐饮食,每日盐摄入量<5克,少吃香肠、酱菜、豆瓣酱等高钠食物,以免引起水钠潴留加重水肿以及血压升高。
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