腰椎间盘突出多数情况可以保守治疗。治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练。
急性期需严格卧床2-3周,减轻椎间盘压力,缓解神经根水肿。建议使用硬板床,避免弯腰和久坐。
牵引治疗可增大椎间隙,减轻间盘压迫;超短波等理疗能改善局部血液循环,消除炎症反应。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛;神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复;肌肉松弛剂如乙哌立松能减轻肌肉痉挛。
症状缓解后需进行核心肌群训练,如桥式运动、平板支撑,增强脊柱稳定性。游泳等低冲击运动有助于维持治疗效果。
保守治疗期间需避免提重物和剧烈运动,若出现下肢肌力明显下降或大小便功能障碍需立即就医。