牙齿残根20几年了没拔

Question

牙齿残根20几年了没拔

Answer 1

牙齿残根长期滞留可能引发龋齿、根尖周炎、颌骨囊肿或骨髓炎等疾病，建议尽早口腔外科就诊评估拔除。

1、龋齿风险

残根表面粗糙易堆积菌斑，导致邻牙发生继发龋。需通过专业洁治清除菌斑，邻牙龋坏时可使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金充填。

2、根尖炎症

残根根管内细菌繁殖可能引发根尖肉芽肿或脓肿。临床表现为咬合痛和牙龈瘘管，需进行根管治疗配合甲硝唑、阿莫西林或头孢克肟控制感染。

3、颌骨囊肿

慢性炎症刺激可能形成含牙囊肿或根尖囊肿。X线检查可见圆形透射影，需手术摘除囊肿并行颌骨修复。

4、骨髓炎

长期感染可能扩散至颌骨引起骨质破坏。伴随发热和颌骨剧痛，需静脉注射抗生素联合病灶清创术治疗。

日常应避免用患侧咀嚼硬物，餐后使用冲牙器清洁残根周围，定期口腔检查监测残根周围组织变化。