眼外伤造成瞳孔放大怎么办

Question

眼外伤造成瞳孔放大怎么办

Answer 1

眼外伤造成瞳孔放大可通过冷敷止血、药物控制瞳孔、眼科检查、手术治疗等方式处理。该症状通常由外伤性虹膜损伤、视神经挫伤、颅内压增高、药物反应等原因引起。

1、冷敷止血

早期用冰袋冷敷伤眼10分钟可减少出血肿胀，操作时需用干净纱布包裹冰袋避免冻伤，若合并开放性伤口则禁止冷敷。

2、药物控制瞳孔

遵医嘱使用复方托吡卡胺滴眼液收缩瞳孔，严重者需静脉注射甘露醇降低眼压，禁用自行使用散瞳药物以免加重症状。

3、眼科检查

需立即进行裂隙灯检查排除虹膜根部离断，通过眼底镜观察视盘是否水肿，必要时行眼眶CT明确有无眶壁骨折。

4、手术治疗

虹膜离断超过2个钟点需行虹膜缝合术，合并晶状体脱位者需实施玻璃体切割手术，术后需定期复查眼压。

伤后48小时内避免剧烈运动及揉眼，佩戴护目镜防止二次损伤，恢复期多补充维生素A和叶黄素促进组织修复。