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白内障手术的指征有哪些

发布时间:2020-09-0162520次浏览

如果白内障患者的矫正视力低于0.3、晶状体严重混浊、视觉对比敏感度差、伴随其他需手术治疗的眼部疾病时,就具有手术指征;但在术前还需进行相关检查,明确眼内没有感染、无凝血功能障碍、血糖血压稳定等,具备这些条件才可以做手术。

当晶状体变得浑浊时,就会出现白内障,此时患者的视力明显下降,对比敏感度也在逐渐的下降。如果不治疗,让病情进一步发展,有可能会导致失明。目前手术是治疗白内障的最佳方法,具有手术指征的患者可以择机手术治疗,那么白内障手术的指征有哪些呢?
  1、视力低于
  如果患者的矫正视力低于0.3,或者两只眼睛的视差比较大,为了改善生活质量,可以尽早选择手术治疗。
  2、晶状体严重混浊
  白内障是否要进行手术治疗,可以在裂隙灯显微镜下对患者的晶状体进行观察,如果发现晶状体浑浊比较明显,就具有手术指征,可考虑手术治疗;如果晶状体浑浊不明显,可以暂时保守治疗。
  3、视觉对比敏感度差
  患有白内障时,还可以对患者的对比敏感度进行检查,如果发现对比敏感度明显降低,虽然白内障不是特别严重,但已经影响到视觉质量,看东西不清楚时,也可以考虑手术治疗。
  4、伴随其他需手术的眼部疾病
  评估白内障患者是否要做手术时,还可以进行相关检查,判断有没有视网膜率裂孔、视网膜脱离等其他需要手术治疗的眼部疾病,如果有可以同时进行白内障手术。
  5、眼内无感染
  想要评估患者是否可以做手术时,还可以看眼内是否有感染,有感染时不能手术,治愈后才可以手术治疗。
  6、无凝血功能障碍
  手术前还需抽血检查凝血功能,如果有凝血功能障碍,就不能手术,否者容易在术后出现大出血症状;如果没有凝血功能障碍,才可以考虑手术。
  7、血糖和血压稳定
  在血压、血糖稳定的状态下才可以手术,所以术前还需要抽血检查血糖,并测量血压,看血糖、血压是否处在稳定状态,评估手术的风险,考虑是否能做手术。

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白内障合并青光眼就是患者既患有白内障,同时也有青光眼。对于这类患者,因为眼压升高造成的视功能损害是不可逆的,所以在治疗白内障的同时要积极治疗青光眼。采用单纯的白内障手术难以完全控制眼压,通常都进行青光眼和白内障的联合手术。在白内障超声乳化手术的同时可以进行小梁切除术,从而增加房水的引流来降低眼压。通过白内障和青光眼的联合手术,提高了患者的视觉质量,降低了眼压。如果是因为闭角型青光眼引起,可以在白内障摘除的同时,进行房角分离增加房水的引流。
白内障应做什么检查
白内障很常见,最常见的影响是引起视力的下降,看东西慢慢地看不见了,所以白内障最主要的、最常见的检查就是去查视力,看看视力是不是受到了影响。另外,对白内障的检查是针对晶状体进行的,因为白内障的本质就是眼睛里面原本透明的晶状体慢慢地变得不透明了。这种检查在医院很简单就能够完成,只要到医院去通过一个叫做裂隙灯的设备,可以很容易观察到,白内障有轻重程度的不同,有的白内障发展稍微快一些,有的是发展非常缓慢的。所以如果白内障引起看东西视力下降的影响并不是很快,就不需要经常到医院去检查。如果除了觉得视力的下降,还感到眼睛有其他的变化,比如说视力在短期内突然的变化,或者说眼前有一片地方完全看不到了,或者看东西有变形了,这个时候也不要认为是白内障加重。因为这些感觉多数情况下都不是白内障引起的。所以白内障除了去查一查是不是真的有白内障,还要进行其他眼病的检查。另外,白内障的检查,还包括是不是引起眼睛其他的并发症,包括眼压,包括是不是引起眼内炎症的检查,白内障的发现还是很方便的,所有的老年人可以经常去筛查一下。
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2020-03-17

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白内障遗传吗
白内障最常见的是老年性白内障,其发病原因是年龄增长,眼内晶体老化出现混浊,引起视力下降,主要与人的年龄有关,理论上不遗传。但也有些家族中的成员普遍出现白内障,发病时间比较早,其原因多种多样。比如紫外线照射、蓝光照射、饮食营养不合理等。尤其是现在电子产品越来越多,电视、手机等蓝光辐射对白内障的形成有一定影响,导致很多人更早地出现白内障。总之,目前没有实际证明白内障具有遗传性,所以大家不用过于担心,做好日常防护可以降低发病率。
老年性白内障有么有年龄的限制
老年性白内障有年龄限制吗:老年性白内障是没有手术限制的,有很多朋友经常会来替父母咨询,说我的父母80多了90多了,有的甚至说100岁了,能不能做白内障,这个问题实际上是要看老人的身体状态。假如说老人只是年龄大了,但是全身状况还可以,比如肝功、肾功、心脏这些都很好做,白内障完全没有任何禁忌,可以做白内障手术,局麻就可以做。我们做最大的的病人,年龄可能有超过100岁的,104岁的都有。对于一些全身情况不太好的,比如说有严重的高血压、糖尿病这些情况,只要把高血压、血糖控制好了,然后也是可以做白内障手术的。但是有些情况非常差的,比如行动不便,或者是不能配合手术,可以请麻醉科来评估一下,是否能够通过全麻手术来进行白内障手术,全麻手术比局麻手术的风险要相对小一些,可以在病人睡着的情况下做手术,不需要病人去配合局麻手术,手术也是可以进行的。当然,如果全身情况特别差,麻醉科医生会诊了之后,觉得麻醉出现风险的几率就很高的情况下,这时候还是不主张进行白内障手术。
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2020-02-26

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白内障眼药水有哪些
白内障眼药水有白内停、卡林优,麝珠明目液等。早期治疗白内障可以用眼药水来辅助治疗,但是药物只能延缓晶体衰老,而无法治愈白内障。药水起到的是一个辅助的作用,使用后并不能恢复视力和停止白内障的发展,白内障最终治疗方法还是要靠手术。建议尽量到正规的医院购买治疗白内障的眼药水,不要看电视广告。极早期的这种白内障可以用眼药水,可能会缓解一个疲劳症状,可能眼睛舒适度会好,看东西就可能会稍微清亮。
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2020-02-13

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白内障能治好吗
白内障是可以治好的,现在主要手段是手术治疗,白内障手术是外科领域效果最好的手术之一,或许应该是没有之一。因为现在不管患者的疾病严重程度如何,只要是通过白内障手术都可以获得很好的术后视力,但是要提醒患者注意,如果患者眼部还合并其他的疾病,比如还有青光眼、葡萄膜炎或者眼底病,患者术后的视力会受到这些疾病的影响,在这些情况下患者主要引起视力障碍的因素是什么,需要眼科大夫评估,是不是能够或者值得去做白内障手术也需要眼科大夫评估。如果患者其他疾病是主要问题,患者即使做了白内障手术,术后视力也不会有很好的改善,都是很专业的,需要患者到医院进行评估。
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2019-06-04

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治白内障的眼药水
凡是引起晶状体代谢紊乱,导致晶状体蛋白质变性而发生混浊,就会导致白内障。目前没有任何一种眼药水对控制白内障的发生发展有明确作用。有些药物号称有治疗白内障的作用,但事实上都没有经过严谨的临床研究,有些最早在日本研发出来的抗白内障的眼药水,最终通过严谨的科学研究证明是无效的,这和点安慰剂是一样的结果。所以从眼科大夫的角度,从科学的角度谈论控制白内障的眼药水,观点非常明确,即没有任何一种眼药水有效。白内障主要通过手术治疗。
做完白内障手术吃什么好
白内障是指眼内的晶状体透明度降低或者颜色改变所导致的光学质量下降的退行性改变。对于白内障患者而言,最有效的白内障治疗方法就是做白内障手术,但是好的白内障手术效果是需要术后调理的,不然将会影响视力的有效康复。那么做完白内障手术吃什么好呢?
什么时候最适合做白内障手术
白内障手术最佳时间是应该是视力在0.5左右时进行手术。随着医疗技术的发展进步,人工晶体水平的提高,白内障手术主要采取微创方式进行治疗,如白内障超声乳化手术,手术时间快、创伤小、术后并发症较少,能够有效提升视力以及视觉质量。
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2018-06-13

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