药物流产对子宫的损伤程度通常较轻,主要表现为短期出血及轻微内膜损伤,严重并发症概率较低。主要风险包括不完全流产、感染风险、激素紊乱及罕见子宫穿孔。
孕囊排出不全可能导致持续出血,需超声监测。必要时需清宫手术,药物可选用米索前列醇辅助宫缩。
流产后宫颈口开放易引发子宫内膜炎,表现为发热、腹痛。预防性使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素。
米非司酮拮抗孕激素可能引起月经周期异常。短期可观察,长期失调需雌孕激素序贯治疗。
极少数因子宫位置异常或瘢痕子宫导致,需紧急腹腔镜修补。术前需完善超声评估子宫条件。
流产后建议休息两周,避免剧烈运动,定期复查超声观察宫腔恢复情况,出血超过10天需及时就诊。