血液透析通过半透膜原理清除血液中的代谢废物和多余水分,主要过程包括弥散、超滤和渗透,适用于急慢性肾功能衰竭患者。
1、弥散作用
血液与透析液通过半透膜接触,小分子毒素如尿素、肌酐等顺浓度梯度从血液向透析液扩散。
2、超滤脱水
通过透析机压力差形成跨膜压,将血浆中过量水分强制滤出,实现容量负荷调节。
3、电解质平衡
透析液含有标准浓度的钠、钾、钙等电解质,可纠正患者电解质紊乱和酸碱失衡。
4、清除中分子物质
高通量透析膜可部分清除β2微球蛋白等中分子尿毒症毒素,改善远期并发症。
透析期间需严格监测干体重和营养状态,控制水分摄入并保证优质蛋白饮食,定期评估透析充分性。