闭经和月经不调可通过月经周期、出血量、持续时间及伴随症状综合判断。
1、周期差异
闭经表现为连续3个月以上无月经来潮;月经不调则是周期短于21天或长于35天,但仍有周期性出血。
2、出血特征
闭经者无任何出血;月经不调可能出现经量过少(少于20ml)、过多(超过80ml)或非经期点滴出血。
3、激素水平
闭经多伴随促性腺激素异常(如FSH>25IU/L提示卵巢早衰);月经不调常见黄体功能不足(孕酮<3ng/ml)。
4、器质病变
闭经需排查子宫粘连、卵巢早衰等器质性疾病;月经不调多与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等功能性病变相关。
建议记录月经日记并检测基础体温,及时就医完善性激素六项和盆腔超声检查。