怎么判断心衰的严重程度

Question

怎么判断心衰的严重程度

Answer 1

判断心衰严重程度主要通过临床症状、实验室检查和心脏功能评估综合判定。

1、呼吸困难程度

轻度活动后气促为II级，静息状态下呼吸困难为IV级，反映肺淤血程度与心功能分级直接相关。

2、水肿范围

踝部水肿提示轻度右心衰，全身水肿伴腹水则表明严重体液潴留，需监测每日体重变化。

3、BNP数值

血浆脑钠肽超过400pg/ml提示中重度心衰，数值越高心肌拉伸程度越显著。

4、射血分数

超声显示LVEF低于40%属于收缩性心衰，保留型心衰则需结合舒张功能参数评估。

建议定期监测血压心率，限制钠盐摄入每日不超过5克，出现夜间阵发性呼吸困难应立即就诊。