无菌性跟腱炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。炎症通常由运动损伤、慢性劳损、肌腱退化、代谢异常等因素引起。
急性期需停止跑跳运动,使用足跟垫减轻跟腱张力。慢性期可穿戴支具限制踝关节活动,避免重复性牵拉损伤。
超声治疗促进局部血液循环,冲击波治疗可缓解肌腱钙化。冷热交替敷贴有助于减轻肿胀疼痛症状。
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可口服镇痛,局部注射糖皮质激素需严格无菌操作。跟腱周围粘连可尝试玻璃酸钠注射液。
顽固性病例需行跟腱清理术或滑囊切除术,术后需石膏固定4-6周。合并肌腱断裂时需进行肌腱修复重建。
建议选择低冲击运动方式,控制体重减轻跟腱负荷,运动前后充分拉伸腓肠肌群。症状持续加重需及时至足踝外科就诊。