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心绞痛是怎么个痛法
病情描述:
心绞痛是怎么个痛法
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    心绞痛的疼痛主要表现为胸骨后压榨性闷痛或紧缩感,可能向左肩、下颌或背部放射,通常持续2-15分钟,主要由冠状动脉供血不足引起。

    1、闷痛感

    典型表现为胸骨中下段深部闷痛,类似重物压迫感,常由体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解。

    2、放射痛

    约50%患者疼痛向左侧肩臂、颈部或下颌放射,少数表现为上腹痛,易误诊为胃病,需结合心电图检查鉴别。

    3、紧缩感

    部分患者描述为胸部束带样紧缩感,伴随呼吸困难或窒息感,可能与心肌缺血刺激心脏神经有关。

    4、变异型疼痛

    静息状态下发作的刺痛或烧灼样痛,多见于冠状动脉痉挛,发作时心电图ST段抬高具有诊断价值。

    发作时立即停止活动并舌下含服硝酸甘油,日常需控制血压血糖,避免寒冷刺激和过度饱餐,定期复查冠状动脉造影。

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