新生儿败血症感染途径主要有产前经胎盘感染、产时经产道感染、产后经皮肤黏膜感染、医源性操作感染四种。
母体存在菌血症时,病原体可通过胎盘血行传播给胎儿,常见病原体包括B族链球菌、大肠埃希菌等,需对高危孕妇进行产前筛查和预防性抗生素治疗。
分娩过程中接触被病原体污染的产道分泌物所致,早产儿更易发生,临床表现为呼吸窘迫、体温不稳定,需立即进行血培养和抗生素治疗。
新生儿皮肤屏障功能不完善时,金黄色葡萄球菌等可通过脐部、破损皮肤侵入,表现为局部红肿、脓性分泌物,需局部消毒并配合全身抗感染治疗。
气管插管、静脉置管等侵入性操作可能导致铜绿假单胞菌等医院感染,需严格无菌操作,出现不明原因发热时应及时排查导管相关血流感染。
母乳喂养有助于增强新生儿免疫力,接触婴儿前需严格手部清洁,发现嗜睡、喂养困难等异常表现应立即就医。