心肌梗塞一般要疼多久

Question

心肌梗塞一般要疼多久

Answer 1

心肌梗塞疼痛通常持续30分钟以上，实际持续时间与梗死面积、侧支循环建立、治疗时机等因素有关。

1、梗死面积

心肌缺血范围越大疼痛越持久，需尽快通过冠脉造影评估血管阻塞情况，可采用溶栓或介入治疗。

2、侧支循环

心脏侧支血管代偿能力强者疼痛时间较短，可通过硝酸酯类药物扩张血管改善供血。

3、治疗时机

发病6小时内再灌注治疗可显著缩短疼痛时间，常用阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板。

4、并发症

合并心源性休克或心律失常时疼痛延长，需使用吗啡镇痛及β受体阻滞剂控制心率。

建议发病后立即嚼服300mg阿司匹林并呼叫急救，避免自行用药延误治疗时机。