心肌梗塞的典型感觉包括胸骨后压榨性疼痛、左肩放射痛、濒死感,可能伴随冷汗、恶心等症状,非典型表现可有牙痛或上腹痛。
约70%患者出现持续15分钟以上的胸骨后闷痛,呈压迫感或烧灼感,硝酸甘油无法缓解,可能与冠状动脉完全闭塞导致心肌缺血有关。
疼痛常向左肩、左臂内侧、下颌或背部放射,与心脏神经支配区域相关,需警惕这种牵涉痛可能是唯一症状。
多数患者伴有面色苍白、冷汗、呼吸困难,部分出现恶心呕吐,与迷走神经受刺激及心输出量骤降有关。
糖尿病患者或老年人可能仅表现为乏力、晕厥,女性更多见上腹痛或牙痛,这类症状易被误诊为消化道或口腔疾病。
出现疑似症状应立即停止活动并拨打急救电话,保持平卧位等待救援,避免自行服药或驾车就医。