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心脏扩大要怎么治疗
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心脏扩大要怎么治疗
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    心脏扩大可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入、外科手术等方式治疗。心脏扩大通常由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起。

    1、生活方式调整

    控制钠盐摄入每日不超过5克,限制液体摄入,戒烟限酒,适度有氧运动如快走或游泳,每周3-5次。

    2、药物治疗

    可能与心肌重构、体液潴留等因素有关,通常表现为呼吸困难、下肢水肿等症状。可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,美托洛尔、卡维地洛等β受体阻滞剂,培哚普利、缬沙坦等RAAS抑制剂。

    3、器械植入

    可能与心律失常、传导阻滞等因素有关,通常表现为心悸、晕厥等症状。根据病情可选择心脏再同步化治疗起搏器、植入式心律转复除颤器等器械治疗。

    4、外科手术

    可能与瓣膜功能障碍、心肌缺血等因素有关,通常表现为胸痛、端坐呼吸等症状。严重病例需行瓣膜修复/置换术、左心室辅助装置植入或心脏移植。

    定期监测体重变化,出现夜间阵发性呼吸困难或双下肢水肿加重应及时就诊,严格遵医嘱用药并定期复查心脏超声。

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