胃肿瘤可通过内镜下切除、外科手术、靶向治疗、化疗等方式治疗。胃肿瘤通常由幽门螺杆菌感染、长期胃溃疡、遗传因素、环境致癌物暴露等原因引起。
早期黏膜内肿瘤可通过内镜黏膜下剥离术完整切除,创伤小且保留胃功能,适用于直径小于2厘米的病灶。
进展期肿瘤需行胃大部切除术或全胃切除术,根据肿瘤位置选择近端或远端胃切除,必要时联合淋巴结清扫。
HER2阳性患者可联合曲妥珠单抗治疗,晚期患者可考虑阿帕替尼等抗血管生成药物,需配合基因检测结果使用。
常用方案含奥沙利铂联合卡培他滨,或顺铂联合氟尿嘧啶,晚期患者可采用紫杉醇类药物治疗。
确诊后应完善超声胃镜和病理分期检查,治疗期间保持高蛋白饮食,避免辛辣刺激食物,定期复查胃镜和肿瘤标志物。