下颌骨整形术过程主要包括术前评估、麻醉准备、截骨操作和术后固定四个阶段,具体实施需根据个体骨骼形态调整。
1、术前评估
通过三维CT扫描和面部测量确定截骨范围,设计个性化手术方案,评估咬合关系及神经血管走行。
2、麻醉准备
采用经鼻插管全身麻醉,确保术中呼吸道通畅,麻醉深度需维持肌肉完全松弛状态。
3、截骨操作
经口内切口暴露下颌骨,使用超声骨刀进行矢状劈开或垂直截骨,同步处理咬肌及颏部软组织。
4、术后固定
钛板螺钉内固定骨骼新位置,弹性绷带加压包扎,留置负压引流管24-48小时预防血肿形成。
术后需流质饮食两周,定期复查颌间固定效果,避免剧烈运动三个月防止植入物移位。