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新生儿病毒性黄疸怎么引起的
病情描述:
新生儿病毒性黄疸怎么引起的
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  • 许瑞英 主任医师 山东大学齐鲁医院

    新生儿病毒性黄疸主要由巨细胞病毒感染、乙型肝炎病毒感染、风疹病毒感染、单纯疱疹病毒感染等引起,可通过光疗、药物治疗、静脉注射免疫球蛋白、换血疗法等方式干预。

    1、巨细胞病毒

    母婴垂直传播是主要感染途径,患儿可能出现肝脾肿大及血小板减少。治疗需静脉注射更昔洛韦,配合蓝光照射降低胆红素。家长需每日监测皮肤黄染范围。

    2、乙型肝炎病毒

    分娩时接触母体血液或分泌物导致感染,常伴转氨酶升高。临床使用拉米夫定抗病毒,联合人血白蛋白促进胆红素代谢。家长应注意观察大便颜色变化。

    3、风疹病毒

    孕期母体感染导致胎儿先天性感染,特征为黄疸合并先天性心脏病。目前无特效抗病毒药,以蓝光治疗为主。家长需定期复查听力及视力。

    4、单纯疱疹病毒

    产道感染引发新生儿疱疹性肝炎,皮肤可见疱疹样皮疹。需静脉用阿昔洛韦,重症需换血治疗。家长护理时须戴无菌手套接触患儿。

    母乳喂养者需暂停哺乳直至病原学检查阴性,保持患儿皮肤清洁避免感染,按医嘱补充维生素K预防出血,出现嗜睡或拒奶应立即就医。

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