判断出血是否为月经需结合出血时间、出血量、伴随症状及周期规律性综合评估,主要观察点包括周期规律性、出血特征、伴随症状、基础疾病史。
月经出血通常具有周期性,间隔21-35天,持续3-7天。若出血时间与既往月经周期完全吻合,大概率是月经。
月经血呈暗红色,含子宫内膜碎片,质地黏稠无凝血块。非经期出血常为鲜红或褐色,量少且无组织混合物。
经期可能伴下腹坠胀、乳房胀痛等生理性不适。异常出血多合并腹痛加剧、发热或头晕等病理表现。
存在子宫肌瘤、内分泌疾病者更易出现经间期出血。近期服用紧急避孕药或放置节育器也可能导致突破性出血。
建议记录出血起止时间、使用卫生用品数量及症状变化,必要时进行妇科超声和性激素六项检查明确诊断。