胃肿瘤可通过内镜下切除、手术治疗、化学治疗、靶向治疗等方式干预。具体方案需根据肿瘤性质、分期及患者身体状况综合评估。
早期黏膜层肿瘤可通过内镜黏膜切除术或黏膜下剥离术处理,适用于直径较小的局限性病变,术后需定期复查胃镜。
进展期肿瘤需行胃部分切除术或全胃切除术,可能联合淋巴结清扫。手术范围与消化道重建方式根据肿瘤位置决定。
晚期或转移性肿瘤可采用含铂类、氟尿嘧啶等药物的联合化疗方案,常用药物包括奥沙利铂、卡培他滨、多西他赛等。
HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗,PD-1/PD-L1高表达者可考虑免疫检查点抑制剂,需进行基因检测指导用药。
确诊后应尽早就医制定个体化方案,治疗期间需加强营养支持,定期监测血常规及肿瘤标志物变化。