孕妇接触水痘患者怎么办

Question

孕妇接触水痘患者怎么办

Answer 1

孕妇接触水痘患者需立即隔离观察并就医评估风险，处理方式主要有监测症状、血清抗体检测、免疫球蛋白注射、抗病毒药物预防。

1、监测症状

接触后21天内每日检查体温及皮肤，水痘潜伏期通常为10-21天，早期可能出现低热、乏力等前驱症状。孕妇出现丘疹或水疱需即刻就诊。

2、血清抗体检测

通过抽血检测水痘-带状疱疹病毒IgG抗体，阴性者提示无免疫力。既往未患水痘或未接种疫苗的孕妇抗体阳性率不足10%，需进一步干预。

3、免疫球蛋白注射

抗体阴性者应在接触后96小时内注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白，可降低发病概率或减轻症状。该制剂从人血浆提取，对胎儿无致畸风险。

4、抗病毒药物预防

妊娠28周后接触者可口服阿昔洛韦或伐昔洛韦进行暴露后预防，需在医生指导下使用。早期用药能将发病概率降低70%以上。

孕妇应避免接触水痘患者，保持室内通风，饮食注意补充优质蛋白和维生素C，出现可疑症状立即前往产科和感染科联合诊疗。