有高血压意外怀孕咋办

Question

有高血压意外怀孕咋办

Answer 1

高血压患者意外怀孕可通过调整生活方式、药物调整、血压监测、产科随访等方式管理。妊娠期高血压可能由原有高血压加重、子痫前期、慢性肾病、内分泌疾病等因素引起。

1、调整生活方式

减少钠盐摄入至每日不超过5克，避免腌制食品；每日进行30分钟散步等低强度运动；保证7-8小时睡眠，避免情绪波动。

2、药物调整

拉贝洛尔、甲基多巴、硝苯地平缓释片是妊娠期相对安全的降压药，须在心血管科与产科医生共同指导下调整用药方案，禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。

3、血压监测

建议家长每日早晚测量并记录血压，若收缩压持续超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱，或出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。

4、产科随访

妊娠16周前完成心脏超声等评估，每2周随访一次，28周后每周随访；需重点监测尿蛋白、胎儿生长发育等指标，预防胎盘早剥等并发症。

妊娠期建议补充叶酸和钙剂，避免咖啡因和酒精摄入，出现双下肢水肿或胎动异常时须及时就诊。