心绞痛与心肌梗死的区别主要体现在发病机制、症状持续时间、严重程度及预后等方面,两者均属于冠状动脉疾病但存在本质差异。
心绞痛由冠状动脉暂时性缺血导致,心肌细胞未坏死;心肌梗死因冠状动脉完全阻塞引发心肌持续性缺血坏死。
心绞痛表现为阵发性胸骨后压榨感,持续数分钟可自行缓解;心肌梗死为剧烈持续性胸痛伴濒死感,超过30分钟不缓解。
心绞痛发作时心电图呈一过性ST段压低,心肌酶正常;心肌梗死可见ST段抬高及进行性心肌酶升高。
心绞痛以抗血小板药物、硝酸酯类药物缓解症状;心肌梗死需紧急溶栓或介入治疗恢复血流。
出现胸痛症状应立即停止活动并含服硝酸甘油,若20分钟未缓解需警惕心肌梗死,须即刻拨打急救电话。