一度房室阻滞需要治疗吗

Question

一度房室阻滞需要治疗吗

Answer 1

一度房室阻滞多数情况下无须特殊治疗。是否需要干预主要取决于是否合并基础心脏病、症状严重程度以及传导延迟是否进展。

1、无基础心脏病

单纯PR间期延长且心率正常时，定期心电图随访即可，建议每6-12个月复查。

2、合并心肌病变

如伴随心肌炎或冠心病，需针对原发病治疗，可考虑使用阿托品、氨茶碱等药物改善传导。

3、药物因素导致

β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂可能加重阻滞，调整用药方案后多可恢复。

4、进展为高度阻滞

出现二度以上房室阻滞或晕厥症状时，需评估永久起搏器植入指征。

日常应避免剧烈运动，监测心悸或黑矇症状，合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病。