小儿猩红热通常较好治疗,多数患儿通过规范用药和护理可在1-2周恢复。治疗方式主要有青霉素类抗生素治疗、退热对症处理、隔离护理和并发症监测。
首选青霉素V钾片或注射用苄星青霉素,对青霉素过敏者可改用阿奇霉素干混悬剂。用药需足疗程以彻底清除A组β溶血性链球菌。
体温超过38.5℃时可用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂退热,配合温水擦浴物理降温。家长需保持患儿口腔清洁,用生理盐水漱口。
发病后需隔离至少1周,患儿衣物餐具应煮沸消毒。家长需给患儿修剪指甲避免抓破皮疹,穿着宽松棉质衣物减少皮肤摩擦。
需警惕急性肾小球肾炎和风湿热等并发症,若出现茶色尿、关节肿痛应及时复诊。恢复期建议复查尿常规和抗链球菌溶血素O试验。
治疗期间给予流质或半流质饮食,保持室内空气流通,皮疹消退后可能出现脱皮现象无须特殊处理。