小儿肺炎听诊什么音

Question

小儿肺炎听诊什么音

Answer 1

小儿肺炎听诊可闻及湿啰音、哮鸣音、呼吸音减弱、胸膜摩擦音等异常呼吸音，需结合临床症状综合判断。

1、湿啰音

支气管内分泌物形成水泡破裂产生，多见于支气管肺炎，听诊呈细碎爆裂音，建议家长及时进行抗感染治疗，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或阿奇霉素。

2、哮鸣音

气道痉挛狭窄导致，常见于喘息性肺炎，表现为高调哨笛音，家长需保持室内湿度，配合雾化吸入布地奈德、特布他林等支气管扩张剂。

3、呼吸音减弱

肺泡通气量下降所致，提示肺实变或胸腔积液，可能伴随发热、咳嗽加剧，需行胸部影像学检查，必要时住院进行氧疗及静脉用药。

4、胸膜摩擦音

胸膜炎症引发两层胸膜粗糙摩擦产生，听诊似皮革摩擦声，多合并胸痛症状，需警惕细菌性肺炎进展，应严格遵医嘱使用抗生素。

家长发现异常呼吸音应尽早就医，治疗期间保持患儿呼吸道通畅，适量增加温水摄入，定期复查肺部体征变化。